אין מצב
  • אין מצב שלא תדע/י!
  • למה אין מצב שלא תכיר/י אותנו?
  • אין מצב שלא נקשיב לך!
  • אין מצב שלא תדע/י!
  • למה אין מצב שלא תכיר/י אותנו?
  • אין מצב שלא נקשיב לך!
אין מצב
  • אין מצב שלא תדע/י!
  • למה אין מצב שלא תכיר/י אותנו?
  • אין מצב שלא נקשיב לך!
  • אין מצב שלא תדע/י!
  • למה אין מצב שלא תכיר/י אותנו?
  • אין מצב שלא נקשיב לך!
ראשי » דרך החיים שלך » צריך להוריד את לחץ הדם יותר משחשבנו

צריך להוריד את לחץ הדם יותר משחשבנו

מערכת אין מצב 6 באוקטובר 2019 14:01 אין תגובות

איגוד הקרדיולוגים האמריקאי אימץ הנחיות מחמירות יותר להגדרת יתר לחץ דם ובכך הכניס מיליוני אנשים תחת אבחנה רפואית חדשה. מחקר עדכני נרחב מצא שההנחיות מוצדקות ויכולות למנוע מחלות לבביות. מה הם השינויים, למה זה חשוב ומאיזה ערך מתחילים לראות עלייה בסיכון? כל התשובות בהמשך.

יתר לחץ דם הוא אחד מגורמי התחלואה המובילים בעולם. לפחות מיליארד אנשים מתמודדים עם נטל המחלה בכל רגע נתון ומעל ל-9 מיליון מקרי מוות בשנה קשורים באופן ישיר ללחץ דם גבוה ברחבי העולם.

ה”רוצח השקט“, כפי שהוא מכונה בעולם הרפואה, מכפיל את הסיכון של אדם להיפגע ממחלות הקשורות במערכת הדם, שכוללות אוטם בשריר הלב, כשל לבבי, דימום מוחי, כשל כלייתי ומחלת כלי דם פריפרית.

מדוע הוא שקט? משום שלמרות התרופות היעילות הקיימות היום, רבים מהאנשים שחיים עם יתר לחץ דם כלל לא מודעים אליו ולא מרגישים את השפעותיו במשך שנים ארוכות.

ההגדרה והאבחנה של לחץ דם גבוה, על אף היותו גורם תחלואה משמעותי שמשפיע על לא פחות מ-65.4% מהאוכלוסייה בגיל 60 ומעלה, נותרו במשך שנים רבות כתחום אפור ולא מוגדר. ההחלטה על התחלת הטיפול במחלה נותרה לשיקולו היחידני של כל רופא ורק לאחרונה החליטו לעשות סדר בבאלגן.

מהו לחץ דם ולמה הוא עולה עם הגיל?

לחץ הדם הוא מונח המתאר, פשוטו כמשמעו, את הלחץ שמפעיל הדם על העורקים בהם הוא זורם בדרכו להזין את איברי הגוף. הוא נמדד במילימטר כספית (וכל המספרים מעתה מתייחסים לערכי מילימטר כספית) ומורכב משני חלקים – סיסטולי ודיאסטולי.

לחץ הדם הסיסטולי הוא לחץ הדם הגבוה מבין שני המספרים והוא משקף את מידת הלחץ המורגש בגוף בזמן שהלב מתכווץ ודוחף את הדם אל הגוף. לחץ הדם הדיאסטולי, הנמוך, מתייחס לזה שמורגש כאשר שריר הלב עובר הרפיה ומתמלא בדם חדש לקראת הפעימה הבאה.

לחץ הדם מושפע מהרבה מאד גורמים, החל מנפח הפעימה של הלב, קצב הלב, קוטר כלי הדם ועוד הרבה משתנים שחלקם נתונים לשליטה ולטיפול וחלקם לא. לחץ דם גבוה נוצר כאשר האיזון בין כל הגורמים המרכיבים את לחץ הדם מופר והלב צריך לדחוף את הדם בעוצמה גבוהה מהתקין עקב סיבות ומחלות שונות, לדוגמא, בשל היצרות של כלי הדם שמתקשים להזרים ביעילות את הדם לאיברי הגוף השונים. אחת הסיבות הנפוצות להתנגדות מוגברת זו של כלי הדם היא ‘טרשת עורקים‘ שידועה בציבור כהצטברות שומן בכלי הדם (למרות שזה לא ממש מדויק).

החל משנות ה-50 לערך אנחנו יודעים שלחץ דם גבוה מגביר את הסיכון למחלות רבות ושיש לטפל בו. כעת רק נשאלת השאלה – מהו לחץ דם תקין ומהו לחץ דם גבוה.

לחץ הדם התקין של אתמול כבר לא כל כך תקין…

האיגוד האמריקאי לקרדיולוגיה (American College of Cardiology) בהחלט הרעיד את אמות הסיפים כאשר הכריז בשנת 2017 על עדכון והפחתת ערכי לחץ הדם שנחשבים גבוהים ודורשים טיפול. עדכון ההגדרות החדשות והמחמירות הפכו הרבה מאוד אנשים שהיו “גבוליים” לחולים הזקוקים לטיפול – מהלך משמעותי בכל הנוגע לבריאות הציבור ושימוש בתרופות.

לחץ הדם התקין הממוצע עומד על ערכים של 120/80. בעבר לחץ דם הוגדר כתקין עד לגבול עליון של 140/90 וטיפול ניתן רק כאשר הערכים היו גבוהים יותר. בהגדרות החדשות, לחץ דם סיסטולי שגבוה מ-120 מעניק לאנשים את האבחנה “לחץ דם גבוה” (שמובדל מיתר לחץ דם). תחום זה, שנקרא “טרום יתר לחץ דם” (prehypertension) היה אפור מבחינה רפואית וגרם לחילוקי דעות בקרב חוקרים.

130 זה הגבוה החדש!

ההגדרות החדשות, שמוצגות בפירוט בטבלה של איגוד רפואת הלב האמריקאי (AHA), מורידות את הסף בכל הנוגע לאבחנה של יתר לחץ דם – מהלך שמראה על שינוי בגישה בה רוצים לנקוט בהתמודדות עם המחלה.

לפי ההגדרות החדשות, מצב של “לחץ דם גבוה” נחשב כמדידה של לחץ דם סיסטולי בערכים של 120-129, כאשר הדיאסטולי נותר תקין (80 ומטה). זהו מצב שעדיין מוגדר כסיכון מוגבר ולא מחלה בפועל.

יתר לחץ דם בדרגת חומרה ראשונה ירד לראשונה מהסף של 140 סיסטולי לערכים 130-139, או מצב שבו לחץ הדם הדיאסטולי עולה ונמצא בין הערכים 80 ו-89. ערך זה מצריך כבר התחלת טיפול תרופתי.

דרגה 2 החדשה של יתר לחץ דם כוללת כעת לחץ דם שגבוה מ-140 סיסטולי או 90 דיאסטולי. פעם ערכים אלו קיבלו את הכותרת דרגה 1 – ודרגה 2 הוגדרה כלחץ סיסטולי של 160 ומעלה או דיאסטולי של 100 ומעלה. המשמעות של הערכים החדשים היא שהצורך בטיפול תרופתי עולה כבר עבור ערכים נמוכים יותר של לחץ דם ולהגדלה של מספר המטופלים.

מחקר חדש תומך בשינוי של האיגוד האמריקני

לפי מחקר גדול שפורסם החודש בכתב העת החשוב New England Journal of Medicine מסתבר שהאיגוד האמריקני צדק בהחלטתו. המחקר, שעשה שימוש במידע של יותר ממיליון נבדקים מצא שכבר מהסף החדש, הנמוך יותר, של לחץ דם יש סיכון מוגבר למחלות לבביות.

משמעות התוצאות היא שהתחלת הטיפול בשלב מוקדם יותר, כאשר ערכי לחץ הדם נמוכים יותר, יכולה למנוע פגיעה שהייתה נוצרת עד כה באנשים שחשבו שהם עוד לא בסיכון משמעותי. נתונים אלה מחזקים את החשיבות העצומה באיזון קפדני של יתר לחץ הדם, גם בטווח שנחשב עד כה לתקין.

אין מצב שלא תרצו לקרוא:

כרומוזום 11 ואבחון פגיעה בכרומוזום

המשמעות של פגיעה בכרומוזום 11

ביטוח סיעודי בקופת חולים

ביטוח סיעודי לילד.ה בקופת החולים

בדיקת NIPT במקום מי שפיר

בדיקת NIPT לא מחליפה מי שפיר!

אבחון גנטי לילד/ה לאחר אבחון אוטיזם

אבחון גנטי לאחר אבחון אוטיזם

אבל הוא לא נראה אוטיסט

“אבל הוא לא נראה אוטיסט”

רונאלדו כריסטיאנו רונאלדו

כריסטיאנו רונאלדו CR7 פנומן

מערכת אין מצב |להציג את כל הפוסטים של מערכת אין מצב

מערכת האתר כוללת כותבים מוכשרים במיוחד, אנשים שאכפת להם מאיכות החיים שלך, שלי ושל הגולש הבא שיגיע לכאן. מערכת אין מצב כוללת אנשים שחיים, נושמים ותורמים בשביל שכולנו נוכל לחיות קצת יותר טוב כבר מעכשיו.

« פוסט קודם
פוסט הבא »

השארת תגובה

ביטול

צ'אט בוט זכויות ילדים אוטיסטים ווטסאפ

זכויות ילדים אוטיסטים והוריהם בקליק!

למה אנחנו כאן?
אין מצב שלא תדע/י איך לחיות טוב יותר. חשוב לנו לעשות ואולי לשנות משהו עבור מישהו. החלטנו שיש דברים שחייבים לחקור, ללקט, לכתוב ולפרסם והבנו שאם לא אנחנו, כנראה שאף אחד לא יעשה את זה ולא, אין מצב שנוותר - כי מגיע לכל אחת ואחד מאיתנו קצת יותר במסע הזה.
פשוט ומדהים
עמותות שאין מצב שלא תכיר/י:

עמותת אחת מתשע

עמותת ידיד מרכזי זכויות בקהילה

עמותת אתגרים הכל כך מדהימה

אנוש העמותה הישראלית לבריאות הנפש

עמותת אפשר אחרת שנותנת הרבה תקווה

עמותת בשביל החיים חשובה לנו מאד

עמותת גדולים מהחיים באמת גדולה!

עמותת אח גדול למען חיילים בודדים

עמותת אלי”ע למען קטינים עם לקות ראיה

מכירים עמותה שחשוב לפרגן לה? עדכנו אותנו

מעורר השראה
אסור לפספס: הקץ לנחירות בלילה!
פעילות חשובה בפייסבוק:

קבוצת הפייסבוק תשאל עורך דין

עמוד הפייסבוק של משרד הבריאות

עמוד הפייסבוק של עורכת הדין אדרה רוט

בטוח עם ביטוח – תשובות לשאלות

עמוד הפייסבוק של רופאים לזכויות אדם

סולר קפלינסקי רשלנות רפואית בפייסבוק

תשאל רופא קבוצת הפייסבוק הרשמית

קבוצת הפייסבוק תזונה ובריאות טבעית

רפואה לנשים בישראל הקבוצה הסגורה

איתור מידע רפואי חדש ועדכני UpToDate

פני/ה למערכת אין מצב!
המזונות שישנו את החיים שלך!
אין מצב שלא תדע/י!

בריאות ורפואה בגובה העיינים, בשפה נגישה ועל מנת שכל אחת ואחד מכם יוכל לדעת רק קצת יותר, לנהל אורח חיים בריא יותר ולהנות יותר מהחיים. אנחנו כאן כי אין מצב שלא תדע/י מה קורה מסביבך!

קטגוריות
  • גנטיקה ומדע (17)
  • דרך החיים שלך (26)
  • העיקר הבריאות (32)
  • הריון ולידה (47)
  • זווית אלטרנטיבית (12)
  • רפואה ומשפט (12)
אין מצב שלא אכפת לך!

אם אכפת לך כמו שאכפת לנו, רצינו להגיד שאנחנו מספקים במה מכובדת וראויה לכותבות וכותבים מוכשרים ומקוריים, כאלה שיש להם במה לחדש ולרענן עבור כולנו. אז אם את או אתה בעניין, אנחנו כאן ולא אכפת לנו לתת לך במה!

זכויות ומידע חשוב לגולשים!

התוכן באתר אין מצב! מוגן בזכויות יוצרים © התוכן באתר אינו מיועד ואינו מהווה תחליף לקבלת ייעוץ רפואי, אבחנה או טיפול מרופא. תמיד ובכל בעיה רפואית מומלץ לפנות בהקדם לרופא המשפחה או כל מומחה רפואי אחר.

גלילה לראש העמוד
דילוג לתוכן
פתח סרגל נגישות

כלי נגישות

  • הגדל טקסט
  • הקטן טקסט
  • גווני אפור
  • ניגודיות גבוהה
  • ניגודיות הפוכה
  • רקע בהיר
  • הדגשת קישורים
  • פונט קריא
  • איפוס