אין מצב
  • אין מצב שלא תדע/י!
  • למה אין מצב שלא תכיר/י אותנו?
  • אין מצב שלא נקשיב לך!
  • אין מצב שלא תדע/י!
  • למה אין מצב שלא תכיר/י אותנו?
  • אין מצב שלא נקשיב לך!
אין מצב
  • אין מצב שלא תדע/י!
  • למה אין מצב שלא תכיר/י אותנו?
  • אין מצב שלא נקשיב לך!
  • אין מצב שלא תדע/י!
  • למה אין מצב שלא תכיר/י אותנו?
  • אין מצב שלא נקשיב לך!
ראשי » גנטיקה ומדע » לטפל באיידס עוד לפני ההדבקה: PrEP

לטפל באיידס עוד לפני ההדבקה: PrEP

מערכת אין מצב 26 ביוני 2019 16:10 אין תגובות

הסנאט האמריקני צפוי לדון בקרוב באחת הסוגיות המדוברות בעולם הרפואי: כיסוי הטיפול המונע בהדבקה בנגיף ה-HIV, הידוע כ-PrEP. הטיפול, שעלותו כ-20,000$ בשנה, מביא לקדמת הבמה הציבורית דיון מרתק בנוגע לרפואה, אתיקה, כלכלה, אחריות אישית ובריאות הציבור.

בשנת 2010 פורסם בכתב העת המוביל New England Medical Journal מחקר ששינה, ייתכן שבאופן היסטורי, את הגישה הרפואית לאיידס. במסגרת המחקר גויסו 2499 גברים שמקיימים יחסי מין עם גברים שלא נדבקו ב-HIV. הגברים חולקו לקבוצה שקיבלה טיפול שוטף בחלק מהתרופות שבהן עושים שימוש למלחמה במחלה (emtricitabine, tenofovir) ולקבוצה שטופלה באינבו (פלצבו).

המחקר מצא ששיעור ההדבקויות בנגיף בקרב הקבוצה שטופלה היה נמוך ב-44% מאשר בקבוצה שלא טופלה בחומר הפעיל. מחקרים מתקדמים יותר הגיעו לירידה של 90% בהדבקויות בקבוצה זו ולירידה של 70% בקרב משתמשי סמים באמצעות מחט.

על פי מומחים למחלות זיהומיות, ערים שהנגישו את הטיפול בקרב גייז, כגון סידני או לונדון מדווחות על ירידה חסרת תקדים של 80-85% בדיווחים על הדבקויות חדשות בנגיף מאז שהחל השימוש בטיפול.

בישראל – עדיין לא בסל התרופות אך נגיש

טיפול ה-PrEP בישראל אושר לשיווק בארה”ב ב-2012 ובישראל ב-2017, אך נכון לאמצע 2019 טרם הוכנס לסל הבריאות וזאת למרות לחץ של קבוצות שונות ובהן גם איגוד רופאי הציבור.

למרות זאת, על פי האגודה למלחמה בסרטן ניתן לקבל מרשם לטיפול המונע על ידי קבוצה של רופאי משפחה ב-4 קופות החולים הגדולות בעלות השתתפות עצמית של 300 ₪ בחודש.

עלייה בהדבקויות במחלות מין אחרות

למרות שנטילת הטיפול התרופתי באופן קבוע יכולה להוריד משמעותית את שיעורי ההדבקה בנגיף ה-HIV, היא אינה מספקת הגנה מושלמת וחשוב מכך, היא לא מגינה מפני מחלות מין אחרות.

לכן, יש ששיערו שאלו הנוטלים PrEP ישתמשו פחות באמצעי הגנה אחרים, עקב החשש המופחת לאיידס וידבקו במחלות אחרות בשיעורים מוגברים והם צדקו.

במחקר שפורסם לאחרונה בכתב העת המוביל JAMA נמצא שתחילת הטיפול ב-PrEP גורמת לעלייה של כ-41% בשיעור ההידבקויות במחלות מין שונות (זיבה, עגבת וקלמידיה), בהשוואה לשיעור ההידבקויות במחלות אלה באותה הקבוצה לפני תחילת הטיפול. ממצאים אלה מתאימים גם למחקרים קודמים.

הסנאט האמריקני יכפה את הטיפול על המבטחות?

הצעה שעלתה לאחרונה לדיון בסנאט האמריקני מבקשת לדרוש מכל ביטוחי הבריאות האמריקניים (הפרטיים והציבוריים) לכסות את עלות הטיפול בתרופה. כמו כן, אמורה התכנית לעודד נגישות לטיפול גם עבור מי שאינו מבוטח בביטוחים באמצעות מענקים מיוחדים ולמנוע מהביטוחים לדרוש פרמיות גבוהות יותר עבור מי שכבר לוקח את הטיפול.

על פי המרכז האמריקני למניעת התפשטות מחלות, ה-CDC, רק 7% מתוך 11 המיליון שיכולים להרוויח מהטיפול ב-PrEP מקבלים את המרשמים הדרושים לטיפול בו.

עלות גבוהה, אך נמוכה מעלות הדבקה

כרגע התרופה השולטת בשוק ה-PrEP היא ה-Truvada (בה גם נעשה שימוש בישראל). מחירה לנכון להיום בארה”ב עומד על 20,000 דולר לשנה לאדם ועל פי הדיווחים חלה עלייה של 45% בעלותה החל משנת 2012. מדובר במחיר לצרכן של כ-60 דולר ליום.

עם זאת, צפויות חדשות טובות בעתיד, שכן בשנת 2020 אמורה להשתחרר תרופה גנרית הפועלת במנגנון דומה ולהביא לירידה במחירי הטיפול.

הנשיא טראמפ מנגיש את הטיפול באמצעות תרומות

על אף שזה יכול להפתיע חלק מהקוראים, דווקא משטר טראמפ מבצע חשיבה משמעותית מחוץ לקופסא כדי להנגיש את הטיפול, שחוסר נגישות אליו מאפיינת בעיקר לה”טבים ומיעוטים שונים.

ההישג הגדול ביותר של המשטר בתחום קשור בהודעה מהחודש שעבר שיצרנית ה-Truvada, ענקית התרופות Gilead, תתרום מדי שנה תרופות שיספיקו לטיפול ב-200,000 איש למשך 11 שנים או עד לשיווק מוצר גנרי. הממשל בתמורה לקח על עצמו את עלויות ההפצה של התרופה.

בהתחשב בהתקדמויות אדירות אלה, בלתי נתפש כמעט שהמחלה קטלה המונים עד לפני תקופה קצרה יחסית של כ-20 שנים ובקרוב מאוד אוכלוסיות רבות בעולם יוכלו לקבל ללא תשלום את הטיפול התרופתי ולהימנע מהמחלה מלכתחילה.

אין מצב שלא תרצו לקרוא:

ביטוח סיעודי בקופת חולים

ביטוח סיעודי לילד.ה בקופת החולים

בדיקת NIPT במקום מי שפיר

בדיקת NIPT לא מחליפה מי שפיר!

אבחון גנטי לילד/ה לאחר אבחון אוטיזם

אבחון גנטי לאחר אבחון אוטיזם

אבל הוא לא נראה אוטיסט

“אבל הוא לא נראה אוטיסט”

רונאלדו כריסטיאנו רונאלדו

כריסטיאנו רונאלדו CR7 פנומן

שיטת מצליח של חברות הביטוח

שיטת מצליח של חברות הביטוח

מערכת אין מצב |להציג את כל הפוסטים של מערכת אין מצב

מערכת האתר כוללת כותבים מוכשרים במיוחד, אנשים שאכפת להם מאיכות החיים שלך, שלי ושל הגולש הבא שיגיע לכאן. מערכת אין מצב כוללת אנשים שחיים, נושמים ותורמים בשביל שכולנו נוכל לחיות קצת יותר טוב כבר מעכשיו.

« פוסט קודם
פוסט הבא »

השארת תגובה

ביטול

צ'אט בוט זכויות ילדים אוטיסטים ווטסאפ

זכויות ילדים אוטיסטים והוריהם בקליק!

למה אנחנו כאן?
אין מצב שלא תדע/י איך לחיות טוב יותר. חשוב לנו לעשות ואולי לשנות משהו עבור מישהו. החלטנו שיש דברים שחייבים לחקור, ללקט, לכתוב ולפרסם והבנו שאם לא אנחנו, כנראה שאף אחד לא יעשה את זה ולא, אין מצב שנוותר - כי מגיע לכל אחת ואחד מאיתנו קצת יותר במסע הזה.
פשוט ומדהים
עמותות שאין מצב שלא תכיר/י:

עמותת אחת מתשע

עמותת ידיד מרכזי זכויות בקהילה

עמותת אתגרים הכל כך מדהימה

אנוש העמותה הישראלית לבריאות הנפש

עמותת אפשר אחרת שנותנת הרבה תקווה

עמותת בשביל החיים חשובה לנו מאד

עמותת גדולים מהחיים באמת גדולה!

עמותת אח גדול למען חיילים בודדים

עמותת אלי”ע למען קטינים עם לקות ראיה

מכירים עמותה שחשוב לפרגן לה? עדכנו אותנו

מעורר השראה
אסור לפספס: הקץ לנחירות בלילה!
פעילות חשובה בפייסבוק:

קבוצת הפייסבוק תשאל עורך דין

עמוד הפייסבוק של משרד הבריאות

עמוד הפייסבוק של עורכת הדין אדרה רוט

בטוח עם ביטוח – תשובות לשאלות

עמוד הפייסבוק של רופאים לזכויות אדם

סולר קפלינסקי רשלנות רפואית בפייסבוק

תשאל רופא קבוצת הפייסבוק הרשמית

קבוצת הפייסבוק תזונה ובריאות טבעית

רפואה לנשים בישראל הקבוצה הסגורה

איתור מידע רפואי חדש ועדכני UpToDate

פני/ה למערכת אין מצב!
המזונות שישנו את החיים שלך!
אין מצב שלא תדע/י!

בריאות ורפואה בגובה העיינים, בשפה נגישה ועל מנת שכל אחת ואחד מכם יוכל לדעת רק קצת יותר, לנהל אורח חיים בריא יותר ולהנות יותר מהחיים. אנחנו כאן כי אין מצב שלא תדע/י מה קורה מסביבך!

קטגוריות
  • גנטיקה ומדע (16)
  • דרך החיים שלך (26)
  • העיקר הבריאות (32)
  • הריון ולידה (47)
  • זווית אלטרנטיבית (12)
  • רפואה ומשפט (12)
אין מצב שלא אכפת לך!

אם אכפת לך כמו שאכפת לנו, רצינו להגיד שאנחנו מספקים במה מכובדת וראויה לכותבות וכותבים מוכשרים ומקוריים, כאלה שיש להם במה לחדש ולרענן עבור כולנו. אז אם את או אתה בעניין, אנחנו כאן ולא אכפת לנו לתת לך במה!

זכויות ומידע חשוב לגולשים!

התוכן באתר אין מצב! מוגן בזכויות יוצרים © התוכן באתר אינו מיועד ואינו מהווה תחליף לקבלת ייעוץ רפואי, אבחנה או טיפול מרופא. תמיד ובכל בעיה רפואית מומלץ לפנות בהקדם לרופא המשפחה או כל מומחה רפואי אחר.

גלילה לראש העמוד
דילוג לתוכן
פתח סרגל נגישות

כלי נגישות

  • הגדל טקסט
  • הקטן טקסט
  • גווני אפור
  • ניגודיות גבוהה
  • ניגודיות הפוכה
  • רקע בהיר
  • הדגשת קישורים
  • פונט קריא
  • איפוס